Descrizione
Uno dei prossimi passi della scienza medica dovrà essere rivolto a riparare i tessuti provati dall’usura della senescenza, a rimuovere le cellule che hanno subìto processi degenerativi, a sostituire parte degli organi con funzioni ridotte ed a fermare crescita e aggressività dei tumori. In questi ultimi anni, le cellule staminali hanno occupato il centro dell’interesse delle comunità scientifiche, dei mass media e dei cittadini. Si coltiva la speranza di usufruire a breve termine di una loro applicazione in medicina, attribuendo a questi elementi cellulari un potere quasi “magico” nel risolvere malattie croniche, oggi senza efficaci rimedi curativi. I risultati finora conseguiti dalla ricerca dimostrano la potenzialità di programmare terapie cellulari finalizzate all’ingegneria tissutale, di riparare parti del corpo umano, sostituendo geni alterati con geni normali perfino in epoca prenatale, rinnovando tutto o parte di un organo malato con tessuto sano. La capacità di queste cellule è nota da alcuni decenni: però, solo da alcuni anni, con il progresso tecnologico si è potuto verificare e provare la loro capacità terapeutica in molteplici condizioni patologiche. Malattie devastanti come leucemie, diabete, AIDS, morbo di Parkinson e infarto miocardico, solo per citarne alcune, si possono giovare dell’impiego di cellule staminali: infatti, trapiantandole in un organo danneggiato oppure attivando le staminali proprie dell’individuo affetto, non solo si può arrestare l’ulteriore danno, ma addirittura riparare il danno già prodotto. Conoscere meglio questi meccanismi di mobilità, di differenziazione, di formazione del mi-croambiente e di riparazione porrà nelle migliori condizioni per mimare quanto avviene in natura. Infatti, si potranno addestrare ed utilizzare le cellule staminali ad esprimersi al meglio e con modalità quantitativamente più rilevanti nei processi riparativi e/o sostitutivi degli organi usurati dal tempo o danneggiati per malattia. Scopo di questo volume vuole essere una messa a punto delle attuali conoscenze sulle cellule staminali e delle prospettive del loro impiego a scopo terapeutico. Indice generale BASI BIOLOGICHE Definizione di base e fonti di cellule staminali Sergio Rutella Introduzione Cenni di biologia Microambiente midollare ed ematopoiesi Controllo molecolare dell’ematopoiesi Sorgenti di CSE a confronto Purificazione delle CSE quale presupposto per approcci di terapia cellulare Conclusioni Bibliografia Aspetti sperimentali in vitro e in vivo Sergio Rutella Fisiologia del sistema ematopoietico Cellula staminale leucemica Ematopoiesi e controllo del ciclo cellulare Mobilizzazione di CSE per uso clinico Plasticità di CSE Conclusioni Bibliografia APPLICAZIONI CLINICHE delle CELLULE STAMINALI: attualità e prospettive terapeutiche Applicazioni in ematologia Giuseppe Leone, Simona Sica Introduzione Principi generali del trapianto di cellule staminali Metodi di prelievo ed infusione Indicazioni al trapianto di cellule staminali Condizionamento del ricevente il trapianto Complicanze del trapianto autologo ed allogenico Bibliografia Applicazioni in cardiologia Antonio Maria Leone Introduzione Caduta del dogma Corsa all’oro Ripartire dalla fisiopatologia Mobilizzazione terapeutica nell’uomo Bibliografia Applicazioni in angiologia Roberto Pola Introduzione Meccanismi di formazione di nuovi vasi sanguigni Regolazione della vasculogenesi Angiogenesi e vasculogenesi terapeutica Bibliografia Applicazioni in neurologia Massimiliano Mirabella, Roberta Morosetti Introduzione Cellule staminali neurali adulte nella terapia delle malattie neurologiche Cellule staminali del midollo osseo nella terapia rigenerativa delle malattie neurologiche Cellule staminali miogeniche per la terapia delle miopatie idiopatiche Conclusioni Bibliografia Applicazioni in neurochirurgia Roberto Pallini, Nicola Montano, Quintino Giorgio D’Alessandris, Manuela Budoni, Giulio Maira Introduzione Cellule staminali embrionarie Cellule staminali adulte Cellule staminali neurali Cellule staminali per il trattamento delle patologie neurodegenerative Cellule staminali neurali nel trattamento delle lesioni post-traumatiche del midollo spinale Cancer stem cell nei tumori cerebrali Bibliografia Applicazioni in epatologia Antonio Gasbarrini, Maria Assunta Zocco, Giovanni Gasbarrini Cellule staminali e fegato Applicazioni terapeutiche Bibliografia Applicazioni in dermatologia Claudio Feliciani Identificazione e funzioni delle cellule staminali cutanee Estrazione e coltura delle cellule staminali cutanee Dalle cellule staminali al loro utilizzo terapeutico Bibliografia Applicazioni in oftalmologia Emilio Balestrazzi, Romina Fasciani, Luigi Mosca Introduzione Applicazioni cliniche Bibliografia Applicazioni in ortopedia Enrico Pola, Giandomenico Logroscino Introduzione Scaffold Tessuto osseo Tessuto cartilagineo Menisco Tendini e legamenti Celule staminali in chirurgia vertebrale Cellule staminali e terapia genica in ortopedia Bibliografia CELLULE STAMINALI in GINECOLOGIA e OSTETRICIA Cellule staminali in ginecologia oncologica Alessandro Perillo, Gabriella Ferrandina, Giovanni Scambia, Salvatore Mancuso Introduzione Biologia e applicazioni terapeutiche delle CSE Ruolo delle CSE autologhe nelle strategie terapeutiche dei tumori ginecologici Ruolo delle CSE allogeniche nelle strategie terapeutiche dei tumori ginecologici Prospettive nell’uso clinico delle CSE in oncologia Bibliografia Raccolta di cellule staminali da cordone ombelicale Alessandro Perillo, Giuseppina Bonanno, Giovanni Scambia, Salvatore Mancuso Sangue di cordone ombelicale come fonte di cellule staminali Ruolo dell’équipe ostetrica nella raccolta di SCO Esperienza iniziale dell’Università Cattolica del Sacro Cuore Bibliografia Microchimerismo fetale e materno Nicoletta Di Simone Introduzione Microchimerismo ed autoimmunità Microchimerismo materno nelle patologie giovanili Patologie epatiche materne e microchimerismo fetale Patologia tiroidea Conclusioni Bibliografia Trapianto prenatale di cellule staminali: modelli animali ed esperienze nell’uomo Giuseppe Noia, Elena Cesari, Sergio Rutella, Giuseppina Bonanno, Maria Corallo, Maria Emiliana Caristo, Maria Serena Ligato Introduzione Fonti di cellule staminali Esperienza nell’animale sperimentale Esperienza personale Esperienza nell’uomo Conclusioni Bibliografia Cellule staminali e riproduzione umana Rosanna Apa, Anna Tropea Introduzione Bibliografia BANKING e TRAPIANTO delle CELLULE STAMINALI da CORDONE OMBELICALE Crioconservazione, manipolazione ed espansione delle cellule staminali cordonali Sergio Rutella, Giuseppe D’Onofrio Introduzione Caratteristiche biologiche delle CSE da sangue placentare Manipolazione e crioconservazione delle CSE da sangue placentare Espansione ex vivo delle CSE da sangue placentare Conclusioni Bibliografia Trapianto di cellule staminali da cordone ombelicale. Simona Sica, Federica Sorà Bibliografia Indice analitico
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